尺神經易在腕部和肘部損傷。尺神經損傷后,手掌的尺側、小指全部、環(huán)指尺側感覺均消失。尺神經深枝為運動枝,有時受刺傷或貫穿傷。在腕部,尺神經易受到割裂傷。在手指及掌部,尺神經淺支亦易受割裂傷。尺神經損傷屬于骨與創(chuàng)傷科疾病。
病因
尺神經來自臂叢內側束,沿肱動脈內側下行,上臂中段逐漸轉向背側,經肱骨內上髁后側的尺神經溝,穿尺側腕屈肌尺骨頭與肱骨頭之間,發(fā)出分支至尺側腕屈肌,然后于尺側腕屈肌與指深屈肌間進入前臂掌側,發(fā)出分支至指深屈肌尺側半,再與尺動脈伴行,于尺側腕屈肌橈深面至腕部,于腕上約5cm發(fā)出手背支至手背尺側皮膚。主干通過豌豆骨與鉤骨之間的腕尺管即分為深、淺支,深支穿小魚際肌進入手掌深部,支配小魚際肌、全部骨間肌和3、4蚓狀肌、拇收肌和拇短屈肌內側頭。淺支至手掌尺側及尺側一個半指皮膚。尺神經損傷后導致相應的功能障礙。
尺神經損傷是怎么引起的
(一)發(fā)病原因
1.擠壓傷最常見,為直接暴力致傷。神經損傷往往嚴重,常伴有神經缺損。
2.牽拉傷如肘部肱骨內髁骨折,前臂尺橈骨雙骨折,腕掌骨骨折都可直接牽拉尺神經致傷。
3.在肘部,尺神經可受直接外傷或為骨折脫臼合并傷。
4.腕部及肘部切割傷較常見。
5.全身麻醉時如不注意保護,使手臂懸垂于手術臺邊,可因壓迫而引起癱瘓。
6.在頸肋或前斜角肌綜合征,以尺神經受損為最多。