1.有癥狀的較大的膽囊結(jié)石癥,直徑在1cm以上者;
2.多發(fā)膽囊結(jié)石者;
3.膽囊結(jié)石同時(shí)膽囊內(nèi)有息肉;
4.發(fā)生過急性胰腺炎的膽囊結(jié)石;
5.膽囊已經(jīng)變小,壁增厚或B超檢查膽囊內(nèi)已無膽汁,提示膽囊已經(jīng)沒有功能;
6.膽囊內(nèi)結(jié)石阻塞了出口,膽囊已經(jīng)腫大;
7.膽囊結(jié)石出現(xiàn)急性并發(fā)癥,如急性膽囊炎、膽囊積膿或膽囊穿孔者;
8.膽囊結(jié)石并發(fā)慢性膽囊炎或有反復(fù)發(fā)作者;
9.膽囊結(jié)石合并有膽總管結(jié)石或有梗阻性黃疸者;
11.膽囊結(jié)石疑為膽囊癌變者。上述情況也不是絕對的,要根據(jù)患者的具體情況和需求來決定。如老年患者,如果體質(zhì)很差,并存其他嚴(yán)重心肺疾患,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,就要謹(jǐn)慎分析手術(shù)治療的利弊得失,不宜冒很大的風(fēng)險(xiǎn)去進(jìn)行手術(shù)治療。