大家都曉得腦血栓發(fā)作的時(shí)候是非常突然的，可以說(shuō)是一種急性疾病，有時(shí)候我們都來(lái)不及急救，人的性命就丟掉了。那么腦血栓形成急性期治療又是怎么樣的呢?這是很多人都非常想知道，對(duì)此我們也咨詢了權(quán)威心腦血管專家，來(lái)聽(tīng)聽(tīng)他們是怎么說(shuō)的吧!希望大家通過(guò)小編的介紹，能夠有所了解。
(1)腦缺血的治療應(yīng)盡早去除動(dòng)脈內(nèi)的血栓，解除阻塞，迅速改善或增加缺血區(qū)的供血?！皶r(shí)間就是大腦”，在時(shí)間窗內(nèi)有效采取溶栓復(fù)流控制腦水腫，防治腦疝;降低腦代謝，保護(hù)腦細(xì)胞;稀釋血液，降低血粘度，改善循環(huán);減少并發(fā)癥;使死亡率、致殘率減少。
(2)急救方案的評(píng)估步驟:①證實(shí)并圖解腦缺血;②預(yù)測(cè)不經(jīng)治療腦缺血的預(yù)后;③評(píng)估缺血組織的生存能力和可能的可逆性;④預(yù)測(cè)治療結(jié)果;⑤選擇治療方案。
溶解血栓、恢復(fù)血供是目前國(guó)際上認(rèn)可最有效的一種治療措施。
(1)超早期“時(shí)間窗”是溶栓治療的關(guān)鍵，而在臨床實(shí)踐中CT、MRI在發(fā)病6～12h之內(nèi)尚不能充分顯示梗塞灶的大小，往往延誤了溶栓的最佳時(shí)機(jī)。該法的最大優(yōu)點(diǎn)是不依賴于CT、MRI的檢查結(jié)果，能夠在極短時(shí)間內(nèi)根據(jù)病人的全腦癥狀和局灶腦損害癥狀迅速分出4個(gè)亞型，提示閉塞血管和梗塞灶的大小和部位，為溶栓爭(zhēng)取了時(shí)間。
(2)溶栓的時(shí)機(jī):國(guó)內(nèi)外多數(shù)學(xué)者認(rèn)為應(yīng)在3～6h內(nèi)，超過(guò)6h后恢復(fù)血流，可引起再灌注損傷，繼發(fā)出血、腦水腫。NINDS報(bào)告，6h內(nèi)有效率為51.4%，24h有效率為8%。Wise認(rèn)為24～72h內(nèi)，半暗帶區(qū)仍有被救活的希望。
溶栓制劑
(1)鏈激酶：初次劑量為50～100萬(wàn)加入生理鹽水100ml內(nèi)，靜脈半小時(shí)滴完，維持量為60萬(wàn)U溶于葡萄糖液250～500ml內(nèi)靜脈6小時(shí)滴完，4次/d，24小時(shí)內(nèi)維持用藥，直到病情不再發(fā)展為止，但一般不超過(guò)7天。
(2)尿激酶：第一天用1萬(wàn)～3萬(wàn)，分2～3次加入葡萄糖液內(nèi)靜滴，1～2周為一療程。用藥期注意出血傾向，1～2年內(nèi)用此藥者不宜再用。有出血素質(zhì)、低纖維蛋白原血癥、敗血癥、空洞型肺結(jié)核、嚴(yán)重肝病、心內(nèi)膜炎及近期內(nèi)有出血者忌用。應(yīng)用鏈激酶時(shí)應(yīng)作過(guò)敏試驗(yàn)。
腦血栓形成急性期治療就是上面文章介紹的這么多了，希望大家在發(fā)現(xiàn)自己或者家人得了腦血栓的話，就必須按照上面的方法進(jìn)行急救。不過(guò)最好的辦法就是打120，讓醫(yī)生進(jìn)行處理，這樣是最為靠譜的，只要處理及時(shí)，還是能夠挽救回生命的。
