1.直接浸潤(rùn)蔓延波及及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左葉、肝胃韌帶、胰尾、脾門(mén)、脾以及其他腹膜后結(jié)構(gòu)。
2.淋巴道轉(zhuǎn)移如轉(zhuǎn)移到賁門(mén)壁內(nèi),尤其是黏膜下和漿膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)與食管淋巴網(wǎng)交通,匯集而成壁外淋巴管,向上引流縱隔,向下引流腹腔叢,最后進(jìn)入胸導(dǎo)管。有作者提出賁門(mén)的3條淋巴引流系統(tǒng):
①升干,沿食管壁上行至縱隔;
②右干,從胃小彎沿胃左血管和賁門(mén)食管支到腹腔動(dòng)脈旁;
③左干,向后壁沿大彎到胰上緣和腹膜后。又可分大彎支、后胃支及膈支。各系統(tǒng)沿線皆有淋巴結(jié)。屬第一站的是賁門(mén)旁(左、右)、下段食管旁及胃小彎淋巴結(jié),第二站有胃左血管旁、脾血管旁及網(wǎng)膜淋巴結(jié)。遠(yuǎn)處者有腹腔動(dòng)脈旁、腹主動(dòng)脈旁、肝門(mén)區(qū)、縱隔及鎖上淋巴結(jié)。
3.血運(yùn)轉(zhuǎn)移
①經(jīng)過(guò)門(mén)靜脈入肝,通過(guò)下腔靜脈入體循環(huán);
②經(jīng)器官間靜脈徑路直接入體循環(huán)。前者是最常見(jiàn)轉(zhuǎn)移通路。
4.種植
癌細(xì)胞可脫落種植到腹膜、網(wǎng)膜、盆腔等處,可伴發(fā)血性腹水。賁門(mén)癌的X線表現(xiàn),賁門(mén)區(qū)處于與胃體連接部的內(nèi)后方,因有肋骨為其遮蔽,故無(wú)從作壓近法檢查;再則胃底黏膜皺襞走行縱橫交錯(cuò),其排列缺乏規(guī)律性,又因該區(qū)一般見(jiàn)不到蠕動(dòng),難以象其他部位那樣可憑觀察動(dòng)態(tài)變化來(lái)判定局部胃壁有否僵硬表現(xiàn)。
1.直接浸潤(rùn)蔓延波及及食管下端胃的其他部分,如裂孔部膈肌、肝左葉、肝胃韌帶、胰尾、脾門(mén)、脾以及其他腹膜后結(jié)構(gòu)。
2.淋巴道轉(zhuǎn)移如轉(zhuǎn)移到賁門(mén)壁內(nèi),尤其是黏膜下和漿膜下層有豐富的淋巴網(wǎng)與食管淋巴網(wǎng)交通,匯集而成壁外淋巴管,向上引流縱隔,向下引流腹腔叢,最后進(jìn)入胸導(dǎo)管。
因此,對(duì)于胃腸功能不是很好的朋友,最好是平時(shí)能夠定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)有某些疾病盡早的在早期的時(shí)候使用藥物來(lái)進(jìn)行治療,平時(shí)也應(yīng)該,在飲食方面做一些調(diào)理,盡量減少疾病出現(xiàn)惡化,甚至是癌變的可能。