結(jié)節(jié)性結(jié)節(jié)甲狀腺腫大多有單純性甲狀腺腫史,到了晚期則多形成多發(fā)結(jié)節(jié)。患病率較高。
單純性結(jié)節(jié)及多發(fā)性結(jié)節(jié),如果是溫結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié),都可以用甲狀腺制劑來治療,單純性結(jié)節(jié)和多發(fā)性結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)縮小后,結(jié)節(jié)縮小的患者可以繼續(xù)使用,治療后結(jié)節(jié)沒有消失的患者,應行甲狀腺結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)切除治療,治療時觀察甲狀腺功能的變化。對于有熱結(jié)節(jié)功能自主性的患者也應該手術治療,術后還要注意甲狀腺功能的改變。
少數(shù)冷結(jié)節(jié)甲狀腺發(fā)育不全者,可用甲狀腺制劑進行治療4~6個月,如結(jié)節(jié)縮小,不需要做手術治療,如結(jié)節(jié)沒有縮小,反而生長迅速,并累及周圍組織,應考慮為惡性癌腫,爭取盡術治療。手術治療往往徹底,術后常有甲狀腺功能減退,必須終身接受甲狀腺激素替代治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)多是良性結(jié)節(jié),它可以是單發(fā)也可以是多發(fā)的,有些人有內(nèi)分泌功能,臨床上稱之為結(jié)節(jié)性甲亢,有的沒有內(nèi)分泌功能也就是普通結(jié)節(jié)甲腫,有的功能減退,應該考慮是甲狀腺腫瘤。簡單結(jié)節(jié)性甲狀腺腫一般不難診斷,病史較長,多無壓迫癥狀,一般臨床表現(xiàn)正常,試用甲狀腺制劑治療,其甲狀腺組織可有不同程度的縮小。要明確甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),必須依靠病理檢查才能明確。
