肱二頭肌全長(zhǎng)跨越肩肘兩個(gè)關(guān)節(jié),近端分為長(zhǎng)、短兩頭,分別起于盂上粗隆及喙突,遠(yuǎn)端止于橈骨粗隆,受肘關(guān)節(jié)上舉、前臂旋后提上舉重物,使肱二頭肌處于緊張收縮狀態(tài)時(shí),用力過猛或受到外力的突然作用于前臂,常造成肱二頭肌斷裂,其中以肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱斷裂最多。
老年人慢性肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱斷裂多是由于肱二頭肌腱慢性炎癥形成后,結(jié)節(jié)溝發(fā)生退變導(dǎo)致肌腱斷裂,一般癥狀不明顯,功能無明顯改變,不需要手術(shù)治療。??肱二頭肌除作為主要屈肘肌外,還參與前臂旋后運(yùn)動(dòng),而肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱則位于肱骨頭上方,與喙肩弓共同作用防止肱骨頭上移。
對(duì)青壯年如發(fā)生急性斷裂未經(jīng)及時(shí)治療,后期除上臂前方出現(xiàn)回縮肌肉團(tuán)塊,影響美觀外,屈肘和前臂旋后力量明顯減弱,而且容易引起肩部撞擊綜合征。肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱急性斷裂傳統(tǒng)的治療是將斷裂肌腱縫合于喙突或胸大肌腱,術(shù)后屈肘位石膏固定4~6周,不能早期功能鍛煉,由于外固定周期長(zhǎng),患者常出現(xiàn)肩、肘關(guān)節(jié)粘連,引發(fā)肩肘關(guān)節(jié)功能障礙,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肩手綜合征。因肌腱采用軟組織縫合固定,術(shù)后牢固性差,易發(fā)生二次斷裂。
平時(shí)做運(yùn)動(dòng)時(shí),經(jīng)常會(huì)有拉傷的情況出現(xiàn),大腿內(nèi)收肌、上臂肌、小腿三頭肌等部位,如果運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)纖維斷裂,應(yīng)該馬上到醫(yī)院治療,在癥狀恢復(fù)前不要匆忙鍛煉,要根據(jù)疼痛情況服用止痛藥物來緩解。
