氧對(duì)我們每個(gè)人來說都很重要,我們每天的呼吸就是為了交換氧氣,這樣我們才能更好的生存下去,那么什么是重度缺氧缺血性腦病呢?這種疾病主要發(fā)生在嬰兒身上,如果沒有得到及時(shí)治療,那么患病的小孩和正常的兒童就會(huì)大有不同,下面讓我們一起來了解一下重度缺氧缺血性腦病。
低氧腦病是由各種圍生期因素引起的腦缺氧或缺血引起的常見腦損傷,主要表現(xiàn)為意識(shí)狀態(tài)和肌張力改變。按照病情的變化可分為輕度、中度和重度。輕度、中度興奮或遲鈍,肌張力正常或下降。嚴(yán)重者可有昏迷、肌張力松弛、頻繁驚厥等。常伴有腦癱、癲癇、學(xué)習(xí)困難等嚴(yán)重后遺癥。
1.腦水腫:由 ATP減少引起的細(xì)胞內(nèi)水腫和細(xì)胞外水腫,血管通透性增加(血管源性兩者均可壓迫血管,加重缺氧缺血)。腦水腫表現(xiàn)為前側(cè)隆起、骨縫擴(kuò)大、腦膜緊張、扁平、腦溝變淺、腦室腔變窄。
2.選擇性神經(jīng)細(xì)胞壞死:大腦和小皮層神經(jīng)元壞死,導(dǎo)致腦回萎縮和膠質(zhì)纖維增生。腦損傷的常見后遺癥是運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙和驚厥。屬于缺氧性損傷,足月兒多見。
3.大理石樣變性基底神經(jīng)節(jié):基底節(jié)和丘腦出現(xiàn)大理石紋。鏡檢神經(jīng)元大量脫失,神經(jīng)膠質(zhì)增生,并有髓鞘過度形成。其臨床表現(xiàn)為錐體體外系功能失調(diào),手足徐動(dòng)與之有關(guān)。低氧腦損傷。
4.腦矢狀旁區(qū)神經(jīng)元損傷:矢狀竇兩側(cè)帶狀區(qū)出現(xiàn)缺血性腦梗塞,與肩和骨盆的中樞神經(jīng)區(qū)相等。癥狀表現(xiàn)為肩及髂關(guān)節(jié)無力,也可有皮質(zhì)盲。在足月中多見。
5.早產(chǎn)兒腦室周圍白質(zhì)轉(zhuǎn)化:這種缺血損傷多。病灶位于側(cè)腦室周圍的深部白質(zhì)區(qū)軟化壞死,軟化面積大時(shí)可液化成囊狀,稱為腦洞。痙攣性癱瘓、智力低下、腦積水是臨床表現(xiàn)。
1、突發(fā)性高熱,畏寒,劇烈頭痛,伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有煩躁、嗜睡、雙眼凝視;尖聲哭叫、拒乳、驚等。嚴(yán)重的病人很快進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
2、面容中毒,皮膚瘀點(diǎn),頸項(xiàng)強(qiáng)直,病理反射陽性。顳下頜豐滿,角弓反張。若同時(shí)伴有脫水,則不表現(xiàn)。
3、急性化膿性腦膜炎的特征:
(1)流腦的發(fā)病時(shí)間一般在2~4月。多見于學(xué)前兒童。在早期可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,其直徑多在2毫米以上。病程3~5天內(nèi)常伴有口周及前鼻孔周圍的單純皰疹。
(2)肺炎球菌性腦膜炎:發(fā)病季節(jié)多在春秋季節(jié)。一般幼兒在2歲以內(nèi)或者是50歲以上的成人都會(huì)出現(xiàn)。通常會(huì)出現(xiàn)肺炎、中耳炎等癥狀。
(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎:多見于2歲以下的幼兒,起病較前兩型稍緩,上呼吸道癥狀較早。
嚴(yán)重缺氧缺血性腦病雖然比較嚴(yán)重,但并非無藥可救,只要我們選擇正確的治療方法,那么很多事情就會(huì)變得簡單,因?yàn)樾『⒌纳眢w素質(zhì)比較差,所以在小孩的成長過程中,爸爸媽媽要注意小孩是否出現(xiàn)異常情況,這樣才能保證兒童的健康成長。
