胸痛是急診常見的癥狀,一般是由胸部疾病引起,胸痛的嚴(yán)重程度與引起胸痛的原因不一定有確切的關(guān)系,如胸部帶狀皰疹可產(chǎn)生劇烈胸痛,而急性心肌梗塞的胸痛有時(shí)并不很嚴(yán)重。因此,對胸痛的患者應(yīng)認(rèn)真檢查,盡可能找到引起胸痛的原因。
胸痛的性質(zhì)、特征
1胸痛的特點(diǎn)胸壁疾病引起的胸痛,定位明確,局部可有紅腫、觸痛、皮疹、畸形。
2胸痛的性質(zhì)肋間神經(jīng)炎引起胸痛為陣發(fā)性,針刺樣痛。食道炎引起燒灼樣痛。撕裂樣痛多見于夾層動脈瘤。
3胸痛的部位胸骨后疼痛常見于心絞痛。左前胸痛也可以是心絞痛、心肌梗塞、左側(cè)肺炎。胸痛放射到左肩部多為心絞痛。
劇烈胸痛的應(yīng)急措施:
(1)懷疑心絞痛發(fā)作,立即吸氧,休息。
(2)胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用較寬的腹帶在疼痛處固定胸壁,減輕呼吸時(shí)胸廓的運(yùn)動度。
(3)適當(dāng)服用止痛片。