休克在臨床上是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,它通常由一些嚴(yán)重的疾病引起,感染性休克是其中的一種,休克的后果是可以很嚴(yán)重的,有的還可能會(huì)致命,因此,對(duì)于休克的癥狀,我們是有必要進(jìn)行了解的,同時(shí)還要在休克時(shí)及時(shí)進(jìn)行治療,下面,專家就來(lái)給我們介紹下感染性休克的相關(guān)內(nèi)容。
休克是由各種原因引起的嚴(yán)重并發(fā)癥,感染性休克是常見(jiàn)的一種,它可發(fā)生在老年、嬰幼兒身上,也可見(jiàn)于那些長(zhǎng)期患有慢性病,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人身上,這種休克癥狀后果嚴(yán)重,需及時(shí)做出治療。
臨床表現(xiàn)
1.原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)。2.不同部位感染的臨床表現(xiàn):如細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、呼吸道感染。3.感染性休克的臨床表現(xiàn)。早期:寒戰(zhàn)、體溫驟升或驟降、血壓正?;蛏云?、脈壓差小,面色蒼白,唇輕度發(fā)紺、呼吸深而快、尿量減少;中期:低血壓(收縮壓在10.7kPa以下)和酸中毒,呼吸淺快,心率快,心音低鈍,煩躁不安、嗜睡。晚期:血壓持續(xù)偏低或測(cè)不出,可發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血,表現(xiàn)為皮膚、粘膜和內(nèi)臟出血,常同時(shí)出現(xiàn)肺、腎、心、肝、腦等多器官功能損害、衰竭。
診斷依據(jù)
1.感染的依據(jù),白細(xì)胞增高常>15-30×10的9次方/L,并有核左移,大多數(shù)可找到感染病源;2.休克的診斷,體溫驟升驟降、神志的改變、皮膚的改變、血壓低于10.7/6.7kPa.
治療原則
1.控制感染,早期、足量、聯(lián)合地靜脈應(yīng)用有效的抗生素,積極處理原發(fā)感染源;2.補(bǔ)充血容量;3.糾正酸中毒;4.血管活性藥物的應(yīng)用;5.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用;6.保護(hù)重要臟器的功能。
用藥原則
1.抗感染首選青、鏈酶素。2.嚴(yán)重者,可聯(lián)合選用有效、作用強(qiáng)的抗生素,或依病原培養(yǎng)選用敏感的抗生素。3.合并厭氧菌感染者,首選滅滴靈。4.肝、腎功能損害者,應(yīng)選用適當(dāng)?shù)目股鼗蛘{(diào)整抗生素的劑量。5.采取綜合治療,加強(qiáng)對(duì)原發(fā)病的治療。
從上述專家的介紹中,我們對(duì)感染性休克的臨床癥狀、診斷依據(jù)以及治療的原則有所認(rèn)識(shí)了,由于感染性休克是很嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,所以一旦出現(xiàn)要及時(shí)進(jìn)行搶救和治療,這樣才能夠有效的避免休克導(dǎo)致嚴(yán)重的后果產(chǎn)生。