急性腎小球腎炎的患者在剛開始發(fā)病的時(shí)候就會(huì)感受到有一定的癥狀表現(xiàn)，會(huì)明顯的感到自己的尿液要比以前有所改變，特別是尿量減少的患者就會(huì)更加的常見，等到病情發(fā)展后還可能會(huì)產(chǎn)生無(wú)尿的現(xiàn)象，這些都是相當(dāng)?shù)某Ｒ?，就算是發(fā)生后也不要過(guò)于的驚訝，盡快去接受治療效果會(huì)更好。
本病主要發(fā)生于兒童，高峰年齡為2-6歲，2歲以下或40歲以上的患者僅占所有患者15%。發(fā)作前常有前驅(qū)感染，潛伏期為7~21天，一般為10天左右。皮膚感染引起者的潛伏期較呼吸道感染稍長(zhǎng)。典型的急性PSGN臨床表現(xiàn)為突發(fā)的血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分患者表現(xiàn)為一過(guò)性氮質(zhì)血癥。患者的病情輕重不一，輕者可無(wú)明顯臨床癥狀，僅表現(xiàn)為鏡下血尿及血C3的規(guī)律性變化，重者表現(xiàn)為少尿型急性腎衰竭。
（一）尿液改變
多數(shù)患者有腎小球源性血尿，近半數(shù)患者為肉眼血尿。血尿常伴有輕、中度的蛋白尿，少數(shù)患者表現(xiàn)為腎病綜合征水平的蛋白尿。尿量減少者常見，但無(wú)尿較少發(fā)生。若尿少持續(xù)存在，則提示可能有新月體形成或急性腎衰竭。
（二）高血壓
75%以上患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性高血壓，一般為輕、中度。其主要原因是水、鈉潴留，經(jīng)利尿治療后可很快恢復(fù)正常，約半數(shù)患者需要降壓治療。僅少數(shù)患者由于血壓過(guò)高而合并高血壓腦病。
（三）水腫
90%PSGN患者可發(fā)生水腫，常為多數(shù)患者就診的首發(fā)癥狀。水腫的原因是水鈉潴留。典型表現(xiàn)為晨起時(shí)顏面水腫或伴雙下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可伴有腹水和全身水腫。急性PSGN的水腫和高血壓均隨利尿后好轉(zhuǎn)，通常在1～2周內(nèi)消失。
（四）心功能衰竭
是臨床工作中需緊急處理的急癥。可表現(xiàn)為頸靜脈怒張、奔馬律、呼吸困難和肺水腫。全心衰竭在老年P(guān)SGN患者中發(fā)生率可達(dá)40%。
（五）腎功能異常
部分患者在起病的早期由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低，尿量減少而出現(xiàn)一過(guò)性氮質(zhì)血癥，多數(shù)患者予以利尿消腫數(shù)日后恢復(fù)正常，僅極少數(shù)患者發(fā)展至急性腎衰竭。
