臨床表現(xiàn)
乳腺纖維腺瘤多見于青年女性?；颊叱Ｔ跓o意中發(fā)現(xiàn)自己乳房內有無痛性腫塊，可以單側或雙側發(fā)生，一側乳房可以有單個或多個腫塊，不痛或僅有輕微的脹痛、鈍痛，這種疼痛和大小與月經(jīng)周期無關。普通型的纖維腺瘤一般生長較緩慢，大多數(shù)長到一定大小后會停止生長，直徑一般不超過3cm。
腫瘤外形多為圓形或橢圓形，結節(jié)狀，質地韌實，表面光滑，大多數(shù)邊界清楚，活動度良好，觸診有滑動感，也有少數(shù)腫瘤與周圍組織分界不很清楚，活動受限。切除后的大體標本上常伴有包膜。乳腺纖維腺瘤一般與皮膚和深部組織不粘連。在妊娠、哺乳期，隨著體內激素水平的變化，腫瘤可出現(xiàn)導管增殖和形成腺泡，導致瘤體迅速增大，甚至有乳汁產(chǎn)生。在絕經(jīng)后乳腺纖維腺瘤可與周圍腺體一樣退化萎縮。
檢查方法
1.B超檢查能顯示乳腺層次軟組織結構及腫塊的形態(tài)、大小和回聲狀況。纖維腺瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界清晰整齊，內部回聲分布均勻，呈弱光點，后壁線完整，有側方聲影。腫瘤后方回聲增強，如有鈣化時，鈣化點后方可出現(xiàn)聲影。2.乳房X線攝片（俗稱鉬靶）乳腺內脂肪較豐富者，纖維腺瘤表現(xiàn)為邊緣光整、銳利的類圓形陰影，密度均勻，有的在瘤體周圍見一層薄的透亮暈。少數(shù)腫瘤發(fā)生鈣化，可為片狀或輪廓不規(guī)則的粗顆粒鈣化灶，與乳腺癌的細砂粒樣鈣化完全不同。致密型乳腺者，由于腫瘤與乳腺組織密度相似，在X線片上顯示不清。因此，對于年輕女性，由于乳腺腺體結構相對致密，如無特殊必要，可不行鉬靶檢查。
3.磁共振檢查磁共振檢查不能替代乳腺X線攝片和乳腺及相應淋巴引流區(qū)域的超聲檢查，費用也較高，但能檢出X線攝片和B超不能查出的病變，同時能進行立體測量，功能診斷，大大提高了診斷準確率。4.穿刺活檢當臨床包括影像學檢查不能明確診斷時，可考慮穿刺活檢。常用的有細針穿刺細胞學檢查和空芯針穿刺組織學檢查，細針穿刺細胞學檢查的創(chuàng)傷小，診斷符合率也可達90%以上。空芯針穿刺組織學檢查準確性更高。真空輔助乳腺活檢系統(tǒng)可以對體積較小腫瘤進行微創(chuàng)切除活檢，兼顧了診斷和治療的作用。
