上顎雖然只是一個小小的部位，但是它起到的作用也是非常的大的，人們也不能夠忽視掉上顎的健康，有的時候人們因?yàn)闆]有注意到一些問題，有可能會導(dǎo)致嘴巴上顎癢，這個時候一般都反映出身體健康的狀況，有可能預(yù)示一些疾病。嘴巴上顎癢是怎么回事呢？下面來給人們分析看看。
慢性咽炎
病因
急性咽炎的反復(fù)發(fā)作是導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因。
1.咽部鄰近的上呼吸道病變
如鼻腔、鼻竇、鼻咽部的慢性炎癥，可因炎性分泌物經(jīng)后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥或鼻腔鼻竇及鼻咽部占位性病變等疾病由于影響鼻腔通氣，造成長期張口呼吸，引起咽部黏膜長期過度干燥而導(dǎo)致慢性咽炎;慢性扁桃體炎的慢性炎癥可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎;口腔炎癥如果不能得到及時控制，隨著炎癥擴(kuò)散也可導(dǎo)致慢性咽炎。
2.氣候及地域環(huán)境變化
溫度、濕度的變化、空氣質(zhì)量差、煙酒刺激、辛辣刺激性食物、粉塵、有害氣體及放射性照射也是導(dǎo)致慢性咽炎的原因。
3.職業(yè)因素
長期大量用聲者如教師、歌唱者及易感體質(zhì)因素亦可引起本病。
4.全身因素
如貧血，消化不良，胃食管反流，心臟病(因血液循環(huán)障礙影響咽部靜脈回流造成咽部局部淤血)，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風(fēng)濕病，肝、腎疾病等，也可引發(fā)慢性咽炎。內(nèi)分泌紊亂，自主神經(jīng)失調(diào)，臭鼻桿菌及類白喉?xiàng)U菌的感染，維生素缺乏及免疫功能紊亂等均與萎縮性及干燥性咽炎相關(guān)。
5.過敏因素
吸入性過敏原(包括季節(jié)性與常年性過敏原)，藥物、工作環(huán)境中的化學(xué)刺激物及食物過敏原都可以引起變應(yīng)性咽炎。[2]
臨床表現(xiàn)
慢性咽炎多見于成年人，兒童也可出現(xiàn)。全身癥狀均不明顯，以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣，如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感，還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附，以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸，常在晨起時出現(xiàn)刺激性咳嗽及惡心。由于咽部異物感可表現(xiàn)為頻繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表現(xiàn)為習(xí)慣性的干咳及清嗓子咳痰動作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成分泌物中帶血。
1.慢性單純性咽炎
檢查可見咽黏膜慢性充血，小血管曲張，呈暗紅色，表面有少量黏稠分泌物。
2.慢性肥厚性咽炎
咽部檢查可見咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起，呈慢性充血狀，有時融合為一體，在淋巴顆粒隆起的頂部可形成囊狀白點(diǎn)，破潰時可見黃白色滲出物，咽側(cè)索淋巴組織可增厚呈條索狀。
3.慢性萎縮性咽炎或慢性干燥性咽炎
咽部附有干痂，伴有口臭。檢查見咽黏膜干燥、菲薄，重者呈鱗狀、發(fā)亮?？筛采w膿性干痂，病變延續(xù)到咽鼓管可引起耳鳴、聽力減退。蔓延到喉部，可引起聲音嘶啞。
4.反流性咽喉炎
咽部?？撇轶w同慢性單純性及肥厚性咽炎，咽喉反流可能伴有聲帶小結(jié)、聲帶息肉而出現(xiàn)聲嘶。
上述癥狀常在用嗓過度、氣候突變、環(huán)境溫度及濕度變化時加重，尤其以萎縮性及干燥性咽炎為著。
治療
1.去除病因
戒煙酒，積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎癥、反流性胃食管疾病、改善工作及生活環(huán)境)。
2.生活方式改變
進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、正常作息、清淡飲食、保持良好的心理狀態(tài)以通過增強(qiáng)自身整體免疫功能狀態(tài)來提高咽部黏膜局部功能狀態(tài)。
3.局部治療
(1)慢性單純性咽炎常用復(fù)方硼砂、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清潔;或含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性炎癥的喉片;中藥制劑如對慢性咽炎也有一定療效;局部可用復(fù)方碘甘油、5%的硝酸銀溶液或10%的弱蛋白銀溶液涂抹咽部，有收斂及消炎作用;超聲霧化可以緩解慢性咽炎的癥狀;一般不需要抗生素治療。
(2)慢性肥厚性咽炎治療較困難，可以參照慢性單純性咽炎。除上述方法外，還可以對咽后壁隆起的淋巴濾泡進(jìn)行治療，可用化學(xué)藥物或電凝固法、冷凍或激光治療法等。化學(xué)藥物多選用20%的硝酸銀或鉻酸溶液，燒灼肥大的淋巴濾泡。電凝固法因副作用較多，目前已很少采用，多采用激光或射頻治療儀治療咽后壁淋巴濾泡。上述處理淋巴濾泡的方法可能會增加黏膜瘢痕，有加重癥狀的可能。此外，超聲霧化療法、局部紫外線照射及透熱療法，對肥厚性咽炎也有輔助作用。
(3)萎縮性及干燥性咽炎一般處理同慢性單純性咽炎，但不可用燒灼法?？煞没蜓什烤植客磕ㄐ┝康鈩┮源龠M(jìn)黏膜上皮分泌增加;超聲霧化治療也可減輕干燥癥狀。服用維生素A、B2、C、E，可促進(jìn)咽部黏膜上皮組織增長。對于干燥性咽炎的患者，考慮行扁桃體切除術(shù)時應(yīng)慎重，以免術(shù)后病情加重。
(4)慢性變應(yīng)性咽炎避免接觸各種可能的過敏原，應(yīng)用抗組胺類藥物或肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，局部或短期內(nèi)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫調(diào)節(jié)劑等。
(5)慢性反流性咽炎避免食用促進(jìn)胃酸分泌的食物，如巧克力，辛辣刺激的食物等來減少咽喉部反流情況以減少對咽部黏膜的刺激;睡前3～4小時控制進(jìn)食進(jìn)水量。在慢性咽炎的一般處理基礎(chǔ)上可用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑配合治療，同時積極治療胃部疾患。[3]
預(yù)防
1.避免急性咽炎反復(fù)發(fā)作。
2.進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、保持健康規(guī)律的作息、清淡飲食、保持口腔清潔、避免煙酒刺激、保持良好的心態(tài)從而提高自身整體免疫力。
3.避免接觸粉塵、有害氣體、刺激性食物空氣質(zhì)量差的環(huán)境等對咽黏膜不利的刺激因素。
4.積極治療可能引發(fā)慢性咽炎的局部相關(guān)疾?。喝绫乔弧⒈歉]、鼻咽部的慢性炎癥;慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大、鼾癥等阻塞性疾病;慢性扁桃體炎;口腔炎癥;胃食管反流。
5.積極治療可能引發(fā)慢性咽炎的全身相關(guān)疾?。喝缲氀涣?，胃食管反流，心臟病，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，風(fēng)濕病，肝、腎疾病等。
6.避免長期過度用聲。
7.盡量避免接觸導(dǎo)致慢性過敏性咽炎的致敏原。
