直腸陰道瘺是直腸與陰道相通，若瘺口大排糞無(wú)阻，這種瘺可以無(wú)癥狀。直腸陰道瘺大多發(fā)生于先天性肛門(mén)直腸畸形。直腸陰道瘺臨床表現(xiàn)為從輕度溢糞到顯著溢糞不等。瘺口小或肛門(mén)狹窄或肛門(mén)閉鎖時(shí)則表現(xiàn)為慢性不完全性腸梗阻。在出生后數(shù)日甚至數(shù)月或2～3歲后，小兒發(fā)生排便困難，有頑固的大便秘結(jié)有時(shí)必須灌腸或用瀉劑才能排便。發(fā)病因素包括先天性畸形、分娩傷以及婦科手術(shù)損傷，經(jīng)腹或經(jīng)陰道盆腔婦科手術(shù)。長(zhǎng)久以來(lái)我們積累了很多改善或者治療的偏方和飲食方式，有這種病情的患者不妨試一下。
偏方1
無(wú)偏方，直腸陰道瘺在早期（半年左右）有自愈的傾向，所以一般不急于手術(shù)，超過(guò)半年沒(méi)愈合可以根據(jù)情況選擇手術(shù)治療。
各種類(lèi)型的先天性肛門(mén)直腸畸形者均需手術(shù)治療。但根據(jù)畸形的不同類(lèi)型，瘺管的大小等可有不同的手術(shù)時(shí)間和手術(shù)方式。手術(shù)的目的是恢復(fù)有正常控制能力的排便功能。直腸陰道瘺由于成因復(fù)雜、種類(lèi)繁雜、手術(shù)后感染、復(fù)發(fā)率高，再將手術(shù)難度較大，要達(dá)到一次成功，術(shù)式的選擇是極其重要的。
對(duì)于先天性肛門(mén)畸形、直腸陰道瘺者應(yīng)注意：①手術(shù)方式與操作方法；②直腸末端游離是否充分；③避免嚴(yán)重感染；④充分松解直腸粘膜末端達(dá)縫合無(wú)張力。
肛門(mén)閉鎖合并低位直腸陰道舟狀窩瘺：對(duì)瘺口很小，生后即有排便困難的病例，則可在新生兒期造口。若瘺口與陰道口似相距很近則在4～5歲后再作肛門(mén)成形術(shù)。如果陰道瘺較大，糞便排出通暢不必早期手術(shù)，至3～5歲時(shí)手術(shù)較為合適。
對(duì)于后天性直腸陰道瘺，特別是醫(yī)源性直腸陰道瘺者應(yīng)慎重選擇手術(shù)時(shí)機(jī)，切忽因患者迫切要求而立即手術(shù)。手術(shù)應(yīng)等待所有炎癥消退、瘢痕軟化，在受傷或已行修補(bǔ)術(shù)后3個(gè)月后進(jìn)行。如果瘺管大要等待6個(gè)月。同時(shí)所有炎癥一定要做適當(dāng)引流。
