介入支架治療的效果差,通暢率低。手術(shù)架橋或轉(zhuǎn)流的效果同樣很差,且存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)中藥治療仍缺乏循證醫(yī)學(xué)的支持。因此,治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓后遺癥的癥狀、促進(jìn)深靜脈管腔再通。如果B超復(fù)查發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈已經(jīng)完全再通,這時(shí)還必須做CT知道髂靜脈通暢情況,如果髂靜脈也排除閉塞狹窄,病人又有小腿潰瘍的情況下,則可以做下肢淺靜脈和交通支離斷手術(shù)。僅僅存在下肢水腫或小腿色素沉著的情況,一般采用保守治療。下肢深靜脈血栓發(fā)生后如果沒有再通,該如何治療下肢深靜脈壓力梯度變化是從上至下逐步增加的,而壓力治療就是通過消除這種壓力而達(dá)到治療目的。常用的壓力治療方法分為,間歇性充氣泵壓迫治療,帶壓力梯度的彈力襪。間歇性充氣泵壓迫治療的效果優(yōu)于彈力襪。
每天間歇性充氣泵壓迫治療兩次,每次15分鐘以上,氣泵壓迫治療后穿戴壓力中級(jí)以上的彈力襪。口服愛脈朗一天一次,每次兩片。有急性血栓形成的病人需要使用肝素和華法林,行抗凝治療。每6個(gè)月復(fù)查深靜脈B超知道再通情況,一年后復(fù)查髂靜脈CT。