人生最不喜歡周一，上午半天門診，下午半天會議，中午還有應酬，整個人都不喜歡這一天。不喜歡歸不喜歡，日子依然要過，而且要一天一天的過。今天上午看了接近一百個患者，累的我快要吐血。除外皮膚病和性病患者，看了幾個內科病人。不知道為什么，這幾個人都說自己肝火旺，需要調理下。我說好吧，看你肝火旺到什么程度，我來幫你調理下。
肝火旺是一個很中醫(yī)的名詞，但是被現(xiàn)代人所常用。教科書上這樣說肝火旺。肝火證是一個廣義的概念。包括外火、內火兩大類。內火是指由于人體內氣血津液及臟腑功能失調所產(chǎn)生的一系列病理反應。因其具有燔灼焚焰,升騰上沖,消耗陰液,使物質腐敗,生風動血,灼津成痰等病理特點,臨床常見面紅目赤,腫痛,頭脹頭痛,煩躁易怒,失眠,口干喜冷飲,尿黃便秘,或見出血,暴鳴暴聾,舌質紅、苔黃、脈數(shù)等,這些表現(xiàn)都具有“熱”、“赤”、“干”、“急迫”等火的特征，故取類比象而稱之為火證。肝為剛臟,內寄相火,體陰用陽,其性喜條達，主動主升,故內生病理之火與肝的關系極為密切。因此，凡是肝之相火(陽氣)偏旺或太過,出現(xiàn)熱象及沖逆現(xiàn)象的，概稱為肝火。脾氣急，基本上現(xiàn)代人認為自己肝火旺的一個重要癥狀。其實我看了這么多患者，沒有幾個是肝火旺的，大部分都是自己性格問題。尤其是城市女孩，沒有幾個肝火旺的，但是脾氣急性格不好的確實不少。這類患者用治療肝火旺的中藥治療，顯然起不到任何作用。對于這類患者，我往往建議其到農(nóng)村去，到一些生活條件不好的地方去，慢慢的讓自己心平靜下來就好了。中醫(yī)方劑中有一個方，針對肝火旺的，名叫龍膽瀉肝丸。方劑名字中就有瀉肝倆字，說明就是用來瀉肝火的。方中前倆字，龍膽說的就是今天的主角龍膽草，一種瀉肝火的好藥，同時也是中藥中最苦的藥物之一。龍膽瀉肝丸的主治作用多是由肝膽實火上炎，肝膽濕熱下注所致的疾病。治療以清瀉肝膽實火，清利肝經(jīng)濕熱為主。臨床表現(xiàn)是頭痛目赤；膽經(jīng)布耳前，出耳中，故見耳聾、耳腫。方中龍膽草大苦大寒，既能清利肝膽實火，又能清利肝經(jīng)濕熱，故為君藥。龍膽瀉肝丸在一段時間內有著非常大的名氣，很多人把龍膽瀉肝丸作為必備藥物。減肥吃龍膽瀉肝丸，耳聾吃龍膽瀉肝丸，白帶多吃龍膽瀉肝丸，眼睛紅腫吃龍膽瀉肝丸。直到有一天，人們發(fā)現(xiàn)這些人吃龍膽瀉肝丸后出現(xiàn)腎衰竭，所有人驚呆了。那時候我是腎病科大夫，見過很多這樣的患者。但導致這些患者腎衰的主要原因不是龍膽草，而是關木通。龍膽草歸肝、膽經(jīng)。專門清熱燥濕，瀉肝膽火。經(jīng)常用于濕熱黃疸，陰腫陰癢，帶下，強中，濕疹瘙癢，目赤，耳聾，脅痛，日苦，驚風抽搐。很容易理解，龍膽草專門為瀉肝而生，所以是最好的瀉肝藥物之一。一些患者對中醫(yī)有點，問能否泡龍膽草喝去肝火。我說你還是別這樣做了，龍膽草很苦的，你喝不下去的。對藥物有所的人都知道，龍膽草是中藥中最苦的一味，那種苦可以直入心肺，讓您終生難忘。通過本文，您知道一個知識：龍膽草是瀉肝火的好藥，也是中藥中最苦的一味即可。
