在當(dāng)今社會(huì),嬰兒腦損傷的病發(fā)比如越來(lái)越多,這不得不致使我們的留意了。嬰兒腦損傷首要病因是產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期窒息,圍產(chǎn)期的時(shí)分,假如母體在產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后沒(méi)有做好及時(shí)的保健作業(yè),那么就有也許是使腹中嬰兒有生命危險(xiǎn),醫(yī)治不及時(shí)還有也許致使腦癱、新生兒腦病等嚴(yán)峻并發(fā)癥或生命危險(xiǎn)的。下面,就為我們解說(shuō)一下怎么醫(yī)治嬰兒腦損傷的一些常識(shí)吧。
治療的目的在于盡可能改善已經(jīng)受損害神經(jīng)元的代謝功能;維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定;同時(shí)應(yīng)予以控制驚厥減輕腦水腫改善腦血流和腦細(xì)胞代謝等特殊治療。
(一)一般治療:①糾正低氧血癥和高碳酸血癥必要時(shí)使用人工呼吸器;②糾正低血壓:保證充分的腦血流灌注常用多巴胺每分鐘5-10μg/kg靜脈滴注;③供給足夠的葡萄糖以滿(mǎn)足腦組織能量代謝需要:可按每分鐘6-8mg/kg給予④糾正代謝性酸中毒:碳酸氫鈉2-3mEg/kg10%葡萄糖稀釋后緩慢靜滴⑤血鈣低于1.9mmol/L時(shí)可靜脈葡萄糖酸鈣⑥適當(dāng)限制液體入量:每日量50-60ml/kg輸液速度在4ml/kg/h以?xún)?nèi)。
(二)控制驚厥:首選苯巴比妥鈉首次劑量給15-20mg/kg如未止驚可按每次5mg/kg追加1-2次間隔5-10分鐘總負(fù)荷重為25-30mg/kg,第2日開(kāi)始維持量每日4-5mg/kg(一次或分兩次靜脈注射)最好能監(jiān)測(cè)血藥濃度驚厥停止后一周停用如驚厥頻繁發(fā)作可加用安定或水化氯醛。
(三)控制顱壓增高:選用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg靜注4-6小時(shí)后重復(fù)應(yīng)用連用2-3次后若顱壓仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg靜注間歇4-6小時(shí)力爭(zhēng)在48-72小時(shí)內(nèi)使顱壓明顯下降。
(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮藥等:可用細(xì)胞色素C三磷酸脲苷輔酶A等每日靜脈滴注直至癥狀明顯好轉(zhuǎn);也可使用胞二磷膽堿100-125mg/日稀釋后靜點(diǎn)生后第2日開(kāi)始每日一次靜滴;腦活素5ml以生理鹽水稀釋后靜滴均,可改善腦組織代謝治療必須持續(xù)至癥狀完全消失中度HIE應(yīng)治療10-14日重度HIE應(yīng)治療14-21日或更長(zhǎng)治療開(kāi)始得愈早愈好一般應(yīng)在生后24小時(shí)內(nèi)即開(kāi)始治療。
小小的嬰兒是一家人的期望和將來(lái)。人人都期望自個(gè)的孩子一出生就能健健康康的。而嬰兒又是如此地軟弱,需求大我們傾瀉耐性和愛(ài)心等候陪同孩子的生長(zhǎng)。所以,在母體圍產(chǎn)期的時(shí)分,就應(yīng)該做好一系列的保護(hù)措施,讓嬰兒在腹中就得到溫暖的圍住照看,正常得在母親肚子里度過(guò)十個(gè)月,才干健康出生來(lái)到爸爸媽媽的身邊。