大家要知道這個老年人梅毒性心臟病是一種怎樣的疾病,對于身體的傷害是有多少。梅毒性心臟病,其實就是由于梅毒的一種致病病菌入侵了患者的主動脈,導(dǎo)致了患者的身體心臟也是受到了梅毒病菌的傷害,導(dǎo)致了買毒性心臟病的出現(xiàn),這個就是致病的原理,希望大家可以理解。
關(guān)于老年人梅毒性心臟病,在生活中需要注意的事項是有很多的,有飲食上,在生活環(huán)境上的,都是需要患者去注意的,不然的話對于病情的治療是沒有幫助的。
治療
在出現(xiàn)梅毒性心血管病以前,使用抗生素是治療梅毒螺旋體感染和預(yù)防長期損害最有效的方法。當發(fā)現(xiàn)單純性梅毒性主動脈炎時,更應(yīng)給予充分治療,以防止病變的進展,預(yù)后大多良好,普魯卡因芐星青霉素肌內(nèi)注射,劑量為每天30萬U,共10天。治療盡可能住院進行,因為青霉素肌內(nèi)注射后2~4h內(nèi),可能出現(xiàn)捷-赫反應(yīng)(Jarisch-Herxheimer reaction)或發(fā)生治療性休克,表現(xiàn)為發(fā)冷、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛及一過性的皮疹加重。這種過敏反應(yīng)是由于大量的螺旋體死亡異性蛋白所致。少數(shù)病人可因主動脈內(nèi)膜水腫導(dǎo)致冠脈口阻塞,引起心絞痛發(fā)作加重或心衰惡化,可采取小劑量開始治療,每天1萬U,于2~3天后加量至每天80萬U,或者在用藥的同時加用氫化可的松10~20mg,每6小時1次,可防止捷-赫反應(yīng)的出現(xiàn)。對于青霉素有過敏反應(yīng)者,可每天用紅霉素2~3g或羅紅霉素250~500mg,口服10~20天,惟療效較青霉素差。也可先用頭孢噻啶(cephaloridin),每天0.5~1.0g肌內(nèi)注射,連用10天。
晚期梅毒驅(qū)梅治療的療效不理想,如治療后螺旋體持續(xù)陽性,病變不見好轉(zhuǎn),則可能表示螺旋體感染仍繼續(xù)存在,必須反復(fù)治療。
梅毒性血管病除單純主動脈炎外,多應(yīng)考慮手術(shù)治療。對嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全,應(yīng)考慮人工瓣膜置換的血流動力學(xué)指征、手術(shù)的危險性與其他原因所致的主動脈瓣關(guān)閉不全相同。主動脈瓣反流嚴重和左心室明顯擴大者,手術(shù)治療的效果不佳。如同時伴有動脈瘤形成或冠狀動脈口阻塞時,手術(shù)的危險性增加。任何引起癥狀的主動脈瘤均應(yīng)予手術(shù)切除。一般主動脈瘤能在胸部平片上看出,即應(yīng)考慮手術(shù)切除,因為小的瘤體可能繼續(xù)增大,并有破裂的危險。延遲手術(shù)將增加手術(shù)的危險性,除非同時合并嚴重的主動脈瓣關(guān)閉不全和年齡過大。有或無癥狀的主動脈瘤經(jīng)主動脈造影證實直徑大于7~8cm者,應(yīng)考慮作血管移植術(shù)。
預(yù)后
早期單純性梅毒性主動脈炎,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)給予及時充分的治療,一般可控制病變進展,絕大多數(shù)預(yù)后較佳。若已引起主動脈瓣關(guān)閉不全,預(yù)后隨心臟大小,反流量多少,舒張壓高低,有無心力衰竭及心絞痛而定。無心力衰竭者一般可維持5~6年或更長時間無明顯癥狀,一旦出現(xiàn)左心衰,病情急轉(zhuǎn)直下,發(fā)展較快,易產(chǎn)生周圍器官壓迫癥狀或破裂。
以上就是向大家介紹了關(guān)于老年人梅毒性心臟病的注意事項知識,希望可以引起大家對這個疾病的警惕。對于梅毒性心臟病,大家一定不要輕視這個疾病,因為這個疾病一旦病發(fā)的話對于患者的身體傷害是很大的。好的生活習(xí)慣也是一種好的治療方法。