先天性心臟病的患者在我們身邊還是很多的,引起該病的原因非常多,大部分情況下與母體存在一定關(guān)系,也與遺傳存在一定關(guān)系。除此之外,臨床上先天性的心臟經(jīng)還包括心肌橋,即先天性冠狀動脈解剖異常。對于患者來說,除了正規(guī)治療之外,在日常生活中還需要注意很多事項。
心肌橋的總體預(yù)后良好,不合并冠狀動脈粥樣硬化者約有12%有心絞痛癥狀,但對心肌橋合并冠脈粥樣硬化、肥厚型心肌病等其他可引起心肌缺血疾病的患者,發(fā)生不良心血管事件的幾率較高,需給予足夠重視。
1、藥物治療:
對于治療心肌橋所致的心絞痛,優(yōu)先選擇β受體阻滯劑,也可優(yōu)選非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑,因為它們可降低心率和心肌收縮力。禁忌使用硝酸酯類藥物,因其可通過降低冠脈壁固有張力和增強對心肌的收縮的反射性交感刺激可加重癥狀。絕大多數(shù)患者通過藥物治療后均能改善癥狀。
2、其他治療:
對于藥物治療無效者,可考慮行冠脈內(nèi)支架植入治療或外科手術(shù)治療。置入冠脈內(nèi)支架可使有癥狀的心肌橋患者冠脈內(nèi)血流恢復(fù)正常和臨床癥狀改善。外科手術(shù)治療僅用于癥狀持續(xù)、證明有缺血性改變、有高危因素(如危及生命的室性心律失常、猝死未遂或非致死性心肌梗死)且嘗試內(nèi)科治療失敗的患者。
3、生活方式注意:
平時要保持良好的生活習(xí)慣,保證充足的休息與睡眠,清淡飲食,戒煙戒酒。