結(jié)節(jié)性脂膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些

作者:zllwin  時(shí)間:2015-03-19 21:35:34  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

1.皮損:皮下結(jié)節(jié)是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達(dá)10cm以上。起始于皮下的部分結(jié)節(jié)向上發(fā)展,皮面可輕度隆起,呈現(xiàn)紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結(jié)節(jié)常成批發(fā)生,對稱分布,好發(fā)部位為臀部和下支,但下前臀、軀干和面部也可出現(xiàn)。經(jīng)數(shù)周或數(shù)月后結(jié)節(jié)自行消退,消退處局部皮膚凹陷并有色素沉著。這是由于病變處脂肪發(fā)生壞死、萎縮和纖維經(jīng)的結(jié)果。結(jié)節(jié)每隔數(shù)周或數(shù)月反復(fù)發(fā)作,多數(shù)作發(fā)病有發(fā)熱,熱型不定,有低熱、不規(guī)則熱或高熱,高者可達(dá)40℃,呈弛張熱型,持續(xù)1—2周逐漸下降。除發(fā)熱外,還可有乏力、食欲減退、肌肉和關(guān)節(jié)酸痛等。

偶有少數(shù)結(jié)節(jié),脂肪壞死時(shí)其上之皮膚也被累及而發(fā)生壞死破潰,并有黃棕色油狀液體流出,被稱作為“液化性脂膜炎”。

2.內(nèi)臟損害:內(nèi)臟損害有的與皮膚損害同時(shí)出現(xiàn);有的皮損在前,內(nèi)臟損害在后;也有少數(shù)病例,廣泛的內(nèi)臟累及在前,皮損在后,內(nèi)臟損害的臨床癥狀取決于受累內(nèi)臟之部位,其特征性癥狀,常在損害較大時(shí)才顯示得出。肝臟損害可出現(xiàn)右脅痛、肝腫大、黃疸和肝功能異常。小腸受累可有脂肪痢和腸穿孔。腸系膜、大網(wǎng)膜和腹膜后脂肪組織受累可出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹和包塊等。此外,骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺等均可受侵。內(nèi)臟廣泛受累者預(yù)后很差,可死于循環(huán)衰竭、出血、敗血癥和腎功能衰竭。

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