下肢靜脈血栓治療期間的臨床護(hù)理注意事項(xiàng):
1、注意觀(guān)察患肢皮膚溫度和顏色,有無(wú)發(fā)黑及潰爛壞死,是否有腫脹,疼痛程度等。
2、注意患肢適當(dāng)保暖,以增加血液循環(huán),幫助緩解疼痛,改善癥狀。但應(yīng)注意避免過(guò)冷、過(guò)熱刺激,過(guò)熱會(huì)增加組織耗氧量,過(guò)冷側(cè)可使動(dòng)脈痙攣而加重肢體缺血使疼痛加重。
3、注意避免足部碰撞、壓傷,修剪趾甲時(shí)不要損傷甲床、甲溝。一旦發(fā)生外傷或有足部真菌感染時(shí)應(yīng)及時(shí)治療,防止病情發(fā)展。
4、嚴(yán)重供血不足的患肢禁用熱水袋、熱墊或熱水洗浴,以免增加組織代謝,加重組織缺氧癥狀。
5、注意對(duì)潰瘍及壞疽的清潔換藥后,將足趾之間塞入薄紗布或棉球分開(kāi),避免摩擦,減輕疼痛。注意保持局部通風(fēng)干燥。壞疽已產(chǎn)生,換藥時(shí)應(yīng)用刺激性小的藥液,動(dòng)作輕柔,避免刺激,加重疼痛。
6、注意患肢的功能鍛煉。當(dāng)缺血性肢體發(fā)生壞疽時(shí),制動(dòng)是一種簡(jiǎn)單的、行之有效的治療手段。肢體壞疽是由于缺血、缺氧所引起,運(yùn)動(dòng)可增加缺血肢體的耗氧量,加速壞疽的形成;抬高肢體又可使缺血肢體高于心臟,不利于血液循環(huán);下垂肢體可使靜脈、淋巴回流障礙,易使組織水腫,滲出增多,給細(xì)菌感染創(chuàng)造有利條件。
7、注意合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛治療。評(píng)估疼痛程度,采取有效措施,減輕病人痛苦。
8、積極治療原發(fā)病,如高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病等,嚴(yán)密監(jiān)視病情,切勿掉以輕心。