人體骨頭錯位是由于身體關(guān)節(jié)部位受到外界的創(chuàng)傷所導(dǎo)致的疾病，使關(guān)節(jié)部位的骨頭不吻合，出現(xiàn)很大的偏差或者是韌帶出現(xiàn)撕裂的情況，出現(xiàn)骨頭錯位最為明顯的癥狀會表現(xiàn)出關(guān)節(jié)部位的疼痛，還會容易導(dǎo)致受傷部位出現(xiàn)畸形，嚴(yán)重影響到正?；顒?，還會容易導(dǎo)致腫脹等。
骨頭錯位臨床表現(xiàn)
關(guān)節(jié)脫位具有一般損傷的癥狀和脫位的特殊性表現(xiàn)。受傷后，關(guān)節(jié)脫位、疼痛、活動困難或不能活動。脫位通常影響活動的關(guān)節(jié)，如踝、膝、髖、腕、肘，但最常見的是肩和手指關(guān)節(jié)。不活動的關(guān)節(jié)，如在骨盆的關(guān)節(jié)，當(dāng)使關(guān)節(jié)固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時(shí)，也能被分開。椎骨的脫位如果損害神經(jīng)或脊髓就能危及生命。顯著的椎骨間脫位，損傷脊髓，導(dǎo)致癱瘓。
1、一般癥狀
(1)疼痛明顯。
(2)關(guān)節(jié)明顯腫脹。
(3)關(guān)節(jié)失去正?；顒庸δ?，出現(xiàn)功能障礙。
2、特殊表現(xiàn)
(1)畸形 關(guān)節(jié)脫位后肢體出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收或外展和外觀變長或縮短等畸形，與健側(cè)不對稱。
(2)彈性固定 關(guān)節(jié)脫位后，未撕裂的肌肉和韌帶可將脫位的肢體保持在特殊的位置，被動活動時(shí)有一種抵抗和彈性的感覺。
(3)關(guān)節(jié)窩空虛。
治療
1、治療原則
傷后在麻醉下盡早手法復(fù)位：適當(dāng)固定，以利軟組織修復(fù);及時(shí)活動，以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2、治療
(1)復(fù)位 以手法復(fù)位為主。
(2)固定 復(fù)位后，將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上，固定時(shí)間為2～3周。
(3)功能鍛煉 固定期間，應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行關(guān)節(jié)周圍肌肉的舒縮活動和患肢其他關(guān)節(jié)的主動運(yùn)動，以促進(jìn)血液循環(huán)、消除腫脹;避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
3、治療方法
一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置。盡可能在進(jìn)行妥善固定后，迅速就醫(yī)。注意的是，在為病人脫衣服時(shí)，應(yīng)先脫正常一側(cè)的，再脫受傷一側(cè)的，穿衣服時(shí)則反之。
(1)肩關(guān)節(jié)脫位 一般均需麻醉后或肌松弛下進(jìn)行復(fù)位，常用手法復(fù)位有：①希氏法 傷員仰臥位，術(shù)者立于傷側(cè)，用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部，于胸壁和肱骨頭之間作支點(diǎn)，握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達(dá)到一定牽引力后，輕輕搖動或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。②牽引上提法 坐位，助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下牽引，用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引后，術(shù)者用雙手中指或輔以示指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后，用膠布或繃帶作對肩位固定3周。習(xí)慣性脫位時(shí)，可作修補(bǔ)術(shù)。
(2)肘關(guān)節(jié)脫位 平臥位，助手固定患肢上臂作對抗?fàn)恳?，術(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。
(3)橈骨頭半脫位 術(shù)者一手握患肢肘部，拇指觸及橈骨小頭，另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及將其前臂旋前，當(dāng)肘關(guān)節(jié)屈曲，同時(shí)前臂旋后時(shí)即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復(fù)位?？噹业跚氨圻m當(dāng)保護(hù)患肢1周。
(4)髖關(guān)節(jié)脫位 ①若已有休克時(shí)，應(yīng)取平臥位，保持呼吸道通暢，注意保暖并急送醫(yī)院進(jìn)行搶救。②急送醫(yī)院在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。③復(fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6～8周。④解除外固定后應(yīng)繼續(xù)鍛煉髖部肌力，并逐步增加髖關(guān)節(jié)活動范圍。
