神經(jīng)性腦血管頭痛的治療方法

作者:zhang2  時(shí)間:2018-04-08 16:35:24  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

頭痛是我們?nèi)粘I钪谐R姷囊环N病癥,癥狀輕者頭部疼痛感不怎么強(qiáng)烈;而當(dāng)頭痛比較強(qiáng)烈時(shí)對(duì)人體影響是非常大的,對(duì)于人們生活中的言行都都有影響。神經(jīng)性腦血管頭痛就是一種常見的頭痛類型,其一般是由于腦部血液堵塞,身體血液循環(huán)不暢從而引起的頭痛。

治療

(一)腦缺血引致頭痛

1.積極治療原發(fā)疾病

如調(diào)整血壓,治療糖尿病及腦動(dòng)脈硬化,穩(wěn)定心臟功能等。

2.血容量擴(kuò)充

常用丹參注射液靜脈滴注。低分子右旋糖酐,靜脈滴注。維腦路通靜脈滴注。

3.血小板聚集抑制劑

常用腸溶阿司匹林。潘生丁口服。亞磺吡唑酮口服。

(二)高血壓性頭痛

治療根據(jù)病情合理安排工作和休息,保持足夠睡眠,注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽、低動(dòng)物脂肪為宜,對(duì)于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮(zhèn)靜劑或安定劑。

降壓藥物的使用:①長期給藥,宜選用降壓作用溫和、持久、副作用少、使用方便的口服降壓藥,如雙氫克尿噻、利血平等作為基礎(chǔ)降壓藥;②聯(lián)合用藥,常用利尿藥和其他降壓藥物的合用;③小劑量開始,逐漸增加劑量達(dá)到降壓之目的后,可改為維持量以鞏固療效;④急進(jìn)型高血壓病及高血壓危象需應(yīng)用降壓作用強(qiáng)的藥物,如節(jié)后交感神經(jīng)抑制劑、鈣拮抗劑、小動(dòng)脈擴(kuò)張劑等;⑤對(duì)血壓顯著增高多年的患者,不宜使血壓下降過多、過快,因患者往往不能適應(yīng)反覺不適,而且由于血壓過低易導(dǎo)致腦血管意外。

病因

1.原發(fā)性血管性頭痛

又稱偏頭痛,是一種以頭部血管舒縮功能障礙為主引起的功能性頭痛。根據(jù)頭痛的不同表現(xiàn),又可將其分為典型偏頭痛、普通型偏頭痛、叢集性偏頭痛、偏癱型偏頭痛和眼肌麻痹型偏頭痛等5種主要類型。

2.繼發(fā)性血管性頭痛

指腦血管疾病所致的頭痛,包括急性缺血性腦血管病、蛛網(wǎng)膜下腔出血、動(dòng)靜脈畸形、高血壓病、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)靜脈血栓形成、頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈病變引起的頭痛。

(1)急性缺血性腦血管?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作;血栓栓塞性腦血管病。

(2)顱內(nèi)血腫:硬膜下血腫;硬膜外血腫。

(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血。

(4)未破裂的血管畸形:動(dòng)靜脈畸形;顱內(nèi)動(dòng)脈瘤。

(5)動(dòng)脈炎:巨細(xì)胞動(dòng)脈炎;其他系統(tǒng)性血管炎;原發(fā)性顱內(nèi)動(dòng)脈炎。

(6)頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈痛:頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈阻斷;(原發(fā)性)頸動(dòng)脈痛;動(dòng)脈內(nèi)膜切除后頭痛。

(7)靜脈血栓形成。

(8)動(dòng)脈性高血壓:對(duì)外源物質(zhì)的急性反應(yīng);嗜鉻細(xì)胞瘤;惡性高血壓;先兆子癇和子癇。

(9)血管疾患:與其他血管性疾患有關(guān)的頭痛。

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