肺水腫是一種比較常見的疾病,對于肺水腫患者來說,了解肺水腫的病因是必須的,那么肺水腫的病因有哪些呢?接下來,本文就為大家介紹肺水腫的病因有哪些的相關(guān)內(nèi)容,想要了解這方面知識的朋友可以來看看哦!下面請大家看具體的介紹。
肺水腫的病因有哪些?肺水腫的病因可按解剖部位分為心源性和非心源性兩大類。后者又可以根據(jù)發(fā)病機制的不同分成若干類型。
一、心源性肺水腫
在某些病理狀態(tài)時,如回心血量及右心排出量急劇增多或左心排出量突然嚴重減少,造成大量血液積聚在肺循環(huán)中,使得肺毛細血管靜脈壓急劇上升。當升高至超過肺毛細血管內(nèi)膠體滲透壓時,一方面毛細血管內(nèi)血流動力學發(fā)生變化,另一方面肺循環(huán)淤血,肺毛細血管壁滲透性增高,液體通過毛細血管壁濾出,形成肺水腫。臨床上由于高血壓性心臟病、冠心病及風濕性心臟瓣膜病所引起的急性肺水腫,占心源性肺水腫的絕大部分。心肌炎、心肌病、先天性心臟病及嚴重的快速心律失常等也可引起。
二、非心源性肺水腫
1、肺毛細血管通透性增加
(1)感染性肺水腫:系因全身和(或)肺部的細菌、病毒、真菌、支原體、原蟲等感染所致。
(2)吸入有害氣體:如光氣(COCl2)、氯氣、臭氧、一氧化碳、氮氧化合物等。
(3)血液循環(huán)毒素和血管活性物質(zhì):如四氧嘧啶、蛇毒、有機磷、組胺、5-羥色胺等。
(4)彌漫性毛細血管滲漏綜合征:如內(nèi)毒素血癥、大量生物制劑的應(yīng)用等。
(5)嚴重燒傷及播散性血管內(nèi)凝血。
(6)變態(tài)反應(yīng),加藥物特異性反應(yīng)、過敏性肺泡炎等。
(7)放射性肺炎:胸部惡性腫瘤大劑量放射治療可引起肺水腫。
(8)尿毒癥:尿毒癥性肺炎即肺水腫的一種表現(xiàn)。
(9)淹溺:淡水和海水的淹溺均可致肺水腫。
(10)急性呼吸窘迫綜合征:各種原因引起的最為嚴重的急性肺間質(zhì)水腫。
(11)氧中毒:長時間吸入高濃度氧(>60%),可致活性氧自由基增多,造成肺損傷和肺水腫。
(12)熱射病。
2、肺毛細血管壓力增加
(1)肺靜脈閉塞癥或肺靜脈狹窄。
(2)輸液過量。
3、血漿膠體滲透壓降低
(1)肝腎疾病引起低蛋白血癥。
(2)蛋白丟失性腸病。
(3)營養(yǎng)不良性低蛋白血癥。
4、淋巴循環(huán)障礙
5、組織間隔負壓增高
(1)復(fù)張后肺水腫:如氣胸、胸腔積液或胸腔手術(shù)后導致肺萎陷,快速排氣、抽液后肺迅速復(fù)張,組織間隔負壓增高,發(fā)生急性肺水腫。
(2)上氣道梗阻后肺水腫:各種原因引起的上氣道梗阻、經(jīng)氣管插管和氣管切開等,梗阻解除后迅速發(fā)生的急性肺水腫。
6、其他復(fù)合性因素
(1)高原性肺水腫:因高海拔低氧環(huán)境下引起的肺水腫稱為高原性肺水腫。
(2)藥物性肺水腫:如阿司匹林、海洛因、利多卡因、呋喃坦啶、利眠寧、特布他林、美沙酮等。除部分藥物與過敏因素有關(guān)外,有些藥物主要對肺組織直接損傷,或?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的直接性作用而發(fā)生急性肺水腫。
(3)神經(jīng)源性肺水腫:可由于顱腦外傷、手術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦栓塞及顱內(nèi)腫瘤等致顱內(nèi)壓增高引起的急性肺水腫。
以上就是關(guān)于肺水腫的病因有哪些的相關(guān)介紹。相信大家看了上面的介紹之后,對肺水腫的病因已經(jīng)有了一定的了解了。從上面的介紹中,我們可以得知,肺水腫的病因主要有兩種,即心源性肺水腫和非心源性肺水腫,因此,肺水腫患者在治療時,一定要查明病因,這樣才能對癥治療。