一、腹水回輸治療:晚期肝腹水采用特殊裝置,將腹水抽出后,經(jīng)處理及濃縮,然后輸給患者。優(yōu)點(diǎn)是克服了單純放腹水導(dǎo)致蛋白丟失的情況。缺點(diǎn)是晚期肝腹水會多次腹穿,增加感染機(jī)會,易出現(xiàn)細(xì)菌性腹膜炎等。腹水量少的治療:晚期肝腹水注意臥床休息,低鹽飲食。晚期肝腹水適當(dāng)限制水的攝入量(每日入水量約1~1.5l)。應(yīng)合理營養(yǎng),加強(qiáng)保肝治療,經(jīng)常檢查肝功、腎功及血電解質(zhì),對于低蛋白血癥者,適量補(bǔ)充白蛋白、血漿,從而使部分腹水消退。
?二、晚期肝腹水的藥物治療:晚期肝腹水通過休息、限鹽等措施療效不明顯者,應(yīng)考慮使用中西醫(yī)結(jié)合藥物治療,在西醫(yī)治療上,以促使水鈉排出,減少腹水,多采用排鉀利尿藥有速尿、丁脲胺、利尿酸等,可抑制腎臟對鈉、氯的吸收,同時(shí)排出鉀,但單一的西醫(yī)治療,復(fù)發(fā)率高、治標(biāo)不治本。目前在晚期肝硬化腹水的治療上,主張采用中西結(jié)合,內(nèi)在調(diào)理治療,從根本上消除腹水的誘發(fā)因素,進(jìn)而起到綜合防治,對肝腹水的遠(yuǎn)期療效是很有益的,同時(shí)也大大降低了肝腹水的復(fù)發(fā)率。