起因
高腹壓(45%):
臍疝發(fā)生的病理基礎(chǔ)是臍環(huán)閉鎖不全、臍組織薄弱或腹部筋膜肌肉萎縮,妊娠、肥胖、大網(wǎng)膜脂肪過多、慢性咳嗽、肝硬化腹水等引起的腹內(nèi)壓升高是發(fā)生臍疝的重要誘因。
臍環(huán)狀疤痕組織減弱(38%):
這可能與臍環(huán)處的疤痕組織變?nèi)跤嘘P(guān),而后者是腹部最薄弱的部位。當(dāng)咳嗽或便秘時,或因其他慢性疾病引起腹壓升高,擠壓內(nèi)臟器官、小腸等內(nèi)臟器官穿透薄弱的腹壁而形成臍疝。
病機(jī)機(jī)理
幼兒期,臍環(huán)閉合,局部形成瘢痕,成為腹部的薄弱部位,中老人和多次妊娠者由于腹肌部分變性或退行性變,腹壁更脆弱,所以當(dāng)腹部壓力長時間較高,腹肌過度牽張時,內(nèi)臟即由臍周薄弱處脫出,臍疝也可出現(xiàn)腸梗阻,而孕婦或肝硬化伴腹水患者,腹水過多時,會發(fā)生自發(fā)性或外傷性穿破。
典型癥狀:腹水(75%)腹部不適(65%)消化不良(65%)臍部有一半球形腫塊(55%)臍周明顯紅腫變硬(50%)臍窩內(nèi)有櫻紅色息肉樣物(45%)
