腰椎間盤膨出和脫出是發(fā)生在一個(gè)部位的兩種病,腰椎間盤膨出是腰椎間盤均勻膨大;而脫出是腰椎間盤變大,并因?yàn)樽甸g盤髓核的移位引起椎間盤的局限性改變而脫出,脊柱的生理力學(xué)原因,脫出的椎間盤多向后突出,壓迫神經(jīng)而疼痛.腰椎間盤突出是脫出的另一個(gè)稱名,是一個(gè)病。
腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因?yàn)檠甸g盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi),導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
腰椎間盤突出日常預(yù)防
一、加強(qiáng)鍛煉,強(qiáng)身健體
腰突癥的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會(huì)堅(jiān)強(qiáng)有力,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)就會(huì)敏捷,于是在從事各種活動(dòng)中,動(dòng)作才會(huì)準(zhǔn)確、協(xié)調(diào),腰椎才不易發(fā)生損傷;同時(shí)運(yùn)動(dòng)有利于減輕腰椎負(fù)荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動(dòng)均可。
二、保持正確的勞動(dòng)姿勢
正確的姿勢不但可以提高勞動(dòng)效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預(yù)防腰突癥。
下面是幾種有助于保護(hù)腰椎的常用姿勢:
站立勞動(dòng)者:髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側(cè)臀部肌肉向內(nèi)收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調(diào)整坐椅的高度恰好使雙膝關(guān)節(jié)能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。
因工作性質(zhì)需要半彎腰的勞動(dòng)者(如炊事員、理發(fā)師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關(guān)節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時(shí)應(yīng)先伸腰部,然后屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關(guān)節(jié),挺腰將重物搬起;集體抬動(dòng)重物時(shí),要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然后同時(shí)托起重物。
三、做好勞動(dòng)保護(hù)、改善勞動(dòng)條件
經(jīng)常彎腰勞動(dòng)者或挑重物者,可用寬腰帶加強(qiáng)腰部的穩(wěn)定性。但寬腰帶只能在勞動(dòng)時(shí)應(yīng)用,平時(shí)要解下,否則可導(dǎo)致腰部力量減弱,甚至腰肌萎縮,反而產(chǎn)生腰背痛。
無論什么勞動(dòng),什么職業(yè),在某個(gè)固定姿勢下,勞動(dòng)時(shí)間都不要太久。特別是彎腰或反復(fù)扭轉(zhuǎn)身體的工作,要定期更換姿勢,使疲勞的肌肉得到休息。
一般來說,腰間盤脫出和突出屬于一種病,只是說法不同而已,需要注意的是,腰間盤突出是可以提前做到預(yù)防的,在平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉,在勞動(dòng)中保持正確的姿勢,平時(shí)端正的坐姿,提高預(yù)防腰間盤突出的意識,一般來說都不會(huì)出現(xiàn)這種病癥的。