你知道中度缺氧缺血性腦病這種病嗎?你想一下嗎?世間萬(wàn)物，每每都有存在的價(jià)值與目標(biāo)、夢(mèng)想。為什么呢?因?yàn)樗鼈兊拇嬖谑鞘澜绲尿湴?，更是它們自己本身的驕?!!然而，人之所以活著，是因?yàn)槿藗儾荒苋鄙傺鯕馀c血液。當(dāng)然，我想這也是大家所知道的，那么，中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是什么?與一起去看看。
病因
圍產(chǎn)期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環(huán)和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內(nèi)窒息引起者占50%;娩出過(guò)程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。
(一)母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴(yán)重貧血或休克等。
(二)胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結(jié)構(gòu)異常等。
(三)胎兒因素：宮內(nèi)發(fā)育遲緩、早產(chǎn)兒、過(guò)期產(chǎn)、先天畸形等。
(四)臍帶血液阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞頸等。
(五)分娩過(guò)程因素：如滯產(chǎn)、急產(chǎn)、胎位異常，手術(shù)或應(yīng)用麻醉藥等。
癥狀：
1、突然高熱，畏寒，劇烈頭痛，伴噴射性嘔吐。乳幼兒可有交替出現(xiàn)的煩躁與嗜睡，雙目凝視;尖聲哭叫，拒乳，易驚等。嚴(yán)重者迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。
2、中毒面容，皮膚瘀點(diǎn)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，病理反射陽(yáng)性。囟門飽滿隆起，角弓反張。如伴有脫水，則無(wú)此表現(xiàn)。
3、各種急性化膿性腦膜炎的特點(diǎn)：
(1)流腦：多于2～4月份發(fā)病。以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)。早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑，其直徑多在2毫米以上。病后3～5天常有口周與前鼻孔周圍的單純皰疹。
(2)肺炎球菌性腦膜炎：發(fā)病季節(jié)多以春秋為主。多見(jiàn)于2歲以內(nèi)幼兒或50歲以上成人。常伴有肺炎或中耳炎。
(3)流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見(jiàn)于2歲以內(nèi)的幼兒，起病較上述兩型稍緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。
(4)金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染，如膿皮病，毛囊炎等，部分病例于疾病早期可見(jiàn)有猩紅熱或蕁麻疹樣皮疹。
(5)綠膿桿菌性腦膜炎：多見(jiàn)于顱腦外傷的病例，亦可因腰椎穿刺或腰麻時(shí)消毒不嚴(yán)而污染所致，病程發(fā)展較緩。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查：
(1)腦脊液：腦脊液壓力明顯升高，外觀混濁，呈米湯樣。細(xì)胞數(shù)增至1000/立方毫米以上，以中性多核細(xì)胞為主。蛋白增高，潘氏試驗(yàn)陽(yáng)性。糖和氯化物減少。涂片或培養(yǎng)能找到相應(yīng)的致病菌。肺炎雙球菌腦膜炎在晚期病例可表現(xiàn)為蛋白、細(xì)胞分離現(xiàn)象。
(2)血培養(yǎng)：有病原菌生成。
(3)血常規(guī)：白細(xì)胞明顯增多，以中性多核細(xì)胞為主。但金黃色葡萄球菌性腦膜炎時(shí)白細(xì)胞總數(shù)可正?；蛏缘?，有明顯核左移現(xiàn)象，并有中毒顆粒出現(xiàn)。
(4)皮膚瘀點(diǎn)涂片：流腦患者做此項(xiàng)檢查，可找到腦膜炎雙球菌。
疾病預(yù)防
預(yù)防同新生兒窒息孕婦應(yīng)定期做產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)高危妊娠應(yīng)及時(shí)處理，避免早產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn);提高產(chǎn)科技術(shù);對(duì)高危妊娠進(jìn)行產(chǎn)時(shí)胎心監(jiān)護(hù)，及早發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫并進(jìn)行處理;產(chǎn)時(shí)，當(dāng)胎頭娩出后，立即擠凈口鼻內(nèi)粘液，生后再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。
(一)在分娩過(guò)程中要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒心率，定時(shí)測(cè)定胎兒頭皮血pH和血?dú)猓l(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫須及時(shí)給氧及靜注葡萄糖等藥物，并選擇最佳方式盡快結(jié)束分娩。
(二)生后窒息的新生兒，要力爭(zhēng)在5分鐘內(nèi)建立有效呼吸和完善的循環(huán)功能，盡量減少生后缺氧對(duì)腦細(xì)胞的損傷。
(三)窒息復(fù)蘇后的新生兒要密切觀察神經(jīng)癥狀和監(jiān)護(hù)各項(xiàng)生命體征，一旦發(fā)現(xiàn)有異常神經(jīng)癥狀如意識(shí)障礙、肢體張力減弱、以及原始反射不易引出，便應(yīng)考慮本病的診斷，及早給予治療，以減少存活者中后遺癥的發(fā)生率。
并發(fā)癥：
HIE的近期不良預(yù)后是死亡，遠(yuǎn)期不良預(yù)后多為腦神經(jīng)損害的后遺癥。在存活病例中缺氧缺血越嚴(yán)重，腦病癥狀持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)者，越容易發(fā)生后遺癥，且后遺癥越重。后遺癥常見(jiàn)的有發(fā)育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。怎么樣?看完了以上對(duì)這個(gè)問(wèn)題的詳細(xì)，相信大家都已經(jīng)清楚了中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是什么?了吧、。值得再次強(qiáng)調(diào)的是，頭部缺氧的患者要特別注重飲食方面的問(wèn)題，不能熬夜，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，以確保充足的睡眠。另外，建議您還要多做小幅度的運(yùn)動(dòng)。
