手術(shù)往往是膠質(zhì)瘤治療的第一步。手術(shù)不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以迅速去除大部分的腫瘤細(xì)胞,緩解患者癥狀,并為下一步的其他治療提供便利。對(duì)于一些低級(jí)別膠質(zhì)瘤,如毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,手術(shù)的完整切除,是可以使患者得到根治以及長(zhǎng)期存活。目前的膠質(zhì)瘤手術(shù),已經(jīng)進(jìn)入了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代,與前相比,更為安全,創(chuàng)傷更為小,腫瘤切除更為完全。顯微鏡應(yīng)用于腦膠質(zhì)瘤的切除,可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界,以及周圍重要的神經(jīng)血管等結(jié)構(gòu),從而能夠在安全的情況下,最大化地切除膠質(zhì)瘤。神經(jīng)導(dǎo)航的應(yīng)用,將膠質(zhì)瘤的手術(shù)切除,提高到新的高度。神經(jīng)導(dǎo)航與汽車導(dǎo)航相類似,可以使外科醫(yī)生在手術(shù)前從切口的設(shè)計(jì)、術(shù)中功能腦區(qū)的辨認(rèn)以及手術(shù)切除方式的選擇等方面,更加精確和細(xì)化。近年來(lái)出現(xiàn)的術(shù)中磁共振,可以進(jìn)一步提高手術(shù)完整切除的完整程度,并減少患者術(shù)后功能缺陷等并發(fā)癥的產(chǎn)生。術(shù)中皮層刺激電極的應(yīng)用,可以完善術(shù)中對(duì)于運(yùn)動(dòng)區(qū)、語(yǔ)言區(qū)的辨認(rèn),從而幫助外科醫(yī)生更好地保護(hù)腦的重要功能。
?放療
?在接受外科手術(shù)治療后,對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者,往往需要進(jìn)一步的放療。對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者,若存在高危因素(例如腫瘤體積超過(guò)6厘米、手術(shù)切除不完全等因素),也要考慮進(jìn)行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。對(duì)于首次發(fā)現(xiàn)的膠質(zhì)瘤,一般不采用立體定向放療。局部放療根據(jù)所采用技術(shù)不同,又可以分為適形調(diào)強(qiáng)放療和三維塑形放療。對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤患者,特別是處于功能區(qū)腫瘤,有時(shí)可以考慮進(jìn)行立體定向放療。
?化療
?化療及靶向治療在膠質(zhì)瘤的治療中,逐漸發(fā)揮重要作用。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,替莫唑胺的應(yīng)用,可以顯著延長(zhǎng)患者的生存預(yù)后。目前,替莫唑胺是治療膠質(zhì)瘤唯一有明確療效的化療藥物。對(duì)于初治高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者,替莫唑胺在與放療同時(shí)應(yīng)用后(同步放化療階段),還應(yīng)繼續(xù)單獨(dú)服用一段時(shí)間(6-12周期)。其他的化療藥物(如尼莫司?。?,對(duì)于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤的治療,可能有一定療效。新近出現(xiàn)的血管靶向藥物,阿伐斯丁,對(duì)于復(fù)發(fā)高級(jí)別膠質(zhì)瘤,有明確療效,可以顯著延長(zhǎng)患者的生存期。最近大規(guī)模三期研究的中期分析表明,對(duì)于初治高級(jí)別膠質(zhì)瘤患者,阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯(lián)用,可以顯著提高患者的無(wú)進(jìn)展生存期,并有望成為標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。
?顱內(nèi)膠質(zhì)瘤是發(fā)生在頭部一大腫瘤之一。對(duì)于它的治療方式,可以根據(jù)種類的不同選擇不同種類的治療,像上面這些,都是手術(shù)治療放療和化療,這些方法都會(huì)給人體帶來(lái),特別大的傷害,所以,人們要注意術(shù)后的一些護(hù)理好。好的護(hù)理方式和治療方式可以讓疾病更好的恢復(fù)。